附睾炎的治疗原则是什么

核心提示:附睾炎是男性生殖系统非特异性感染，多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎，经淋巴和血行感染少见，故附睾炎常继发于尿道炎，前列腺精囊炎。

附睾炎的治疗原则需要根据急性期，以及慢性期两个时期进行说明，针对目前针对急性附睾炎的治疗来说，及时治疗是重点，并且抗菌药物的使用是首选治疗方式。而慢性附睾炎的治疗的特点来说，辅助治疗手段至关重要。下面，就这方面具体进行介绍：

附睾炎的治疗原则

附睾炎是男性生殖系统非特异性感染，多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎，经淋巴和血行感染少见，故附睾炎常继发于尿道炎，前列腺精囊炎，尿道内器械操作后及长期留置导尿管，另外尿道梗阻如尿道狭窄，前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一，病原菌多为大肠杆菌，葡萄球菌，链球菌，淋球菌等，分为急性，慢性、附睾炎，近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体，结核菌感染也有增长趋势。

急性附睾炎：本病发病多较急，有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，遗测阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。

治疗：

1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。

3、应用抗生素及镇痛药，可服用中药协同碧12瓶，前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。

慢性附睾炎：临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果，但多数病人无急性发作史，而常有慢性前列腺炎，少数病人有反复急性发作，慢性附睾炎一般无明显症状，临床表现也颇不一致，可有局部不适，坠胀感，阴囊疼痛，可放射至下腹部及同侧大腿，检查可触及遗侧附睾肿大，轻度压痛与睾丸界限清楚，精索无输精管增粗，双侧附睾炎引起精道梗阻，而导致男性不育。

治疗：

1、托起阴囊，局部热敷以促进炎症消退。

2、行毛皮下环PGA方案行封闭，隔日一次，共7次。

3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。

4、服用中药：协同逸Ⅰ号10瓶、消炎痛100粒、盖列治10瓶、前列尿路清10瓶、温肾通关丸10瓶。

对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型(形成精液池与输精管吻合术)，对于附睾炎迁延不愈者则加化淤汤60袋，总之此病使可以治愈的，但切记，在急性期在控制感染的同时，应保护睾丸的生精功能，用种精灵10-20瓶，以防睾丸萎缩，生精系统破坏。

其次就是预后方面，一般来说，治愈附睾炎之后不会留有后遗症，但也很少的情况下，存在病理损害，需要及时处理，因此预后的身体检查至关重要，其次是不育方面，针对这种情况，建议是以及时治疗为主。

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