睾丸附睾炎诊断要点

睾丸附睾炎患者临床上常表现为附睾疼痛，并且有触痛、肿胀办法阴囊水肿和红斑，常为革兰氏阴性菌和沙眼衣原体，睾丸附睾炎是前列腺炎或尿道炎等尿路感染的并发症。

睾丸附睾炎诊断要点

1.自觉症状：急性细菌性附睾炎常常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发病，可单侧性或双侧性。患者可感到阴囊的发热，疼痛和肿胀。

2.体检：患侧附睾整个或部分肿胀，变硬，红斑及明显触痛，有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管，就发生输精管炎;当整个精索都被累及，就诊断为输精管炎。

3.尿培养：尿培养通常可识别感染的微生物。在大于35岁的男性，人多数由性传播病原体引起，特别是淋球菌和沙眼衣原体。

4.泌尿生殖道检查：小于30岁的患者应与睾丸扭转攀别。大多数大于35岁的患者由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿，感染尿，有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。

5.尿检：非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明，但并不少见。可能继发于逆行外渗，尿检一般正常，尿和前列腺液培养阴性.症状与细菌性附睾炎相似。

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